1 Журнал салон красотыЖурнал Салон Красоты. Креатив
main
ТРЕТИЙ ВОЗРАСТ – ОКНО ВОЗМОЖНОСТЕЙ
Ольга Березовская |
Сколько бы ни говорили, что менопауза – это абсолютно естественный физиологический процесс, физическое и эмоциональное состояние женщин в этот период упрямо твердит об обратном. Ну что может быть естественного в том, что бросает то в жар, то в холод, то вдруг ни с того ни с сего начинает колотиться сердце и проч.? Разумеется, ничего нормального в этом нет, подтверждают медики. То, что принято называть климактерическим синдромом, означает, что организм дезадаптирован, и ему непременно нужно помочь. А способ известен: заместительная гормональная терапия (ЗГТ). 

Суть ее – в назначении препаратов, содержащих эстроген и прогестерон, дисбаланс которых, собственно, и вызывает массу проблем. Правда, такая терапия воспринимается многими, мягко говоря, неоднозначно – вплоть до категоричного отказа «пить гормоны». К сожалению. Ведь из-за боязни коварства гормональных средств женщины, сами того не ведая, закрывают «окно терапевтических возможностей». Да, есть такое понятие в медицине. Оно обозначает время, когда еще не поздно изменить ситуацию к лучшему, сохранив здоровье и улучшив качество жизни на долгие годы вперед. 

Справедливости ради заметим, что когда-то крайняя осторожность в отношении гормонов была вполне обоснованна. Речь о 70-х годах прошлого века, тогда ЗГТ только вводилась в медицинскую практику и действительно вызывала множество побочных эффектов – головные боли, прибавку в весе и др. Сегодня эти проблемы практически исключены: препараты нового поколения содержат вещества, абсолютно идентичные тем, которые вырабатывают яичники молодой женщины. Кроме того, радикально пересмотрен принцип лечения. Сейчас назначаются минимальные дозы препаратов, которых, однако, вполне достаточно для того, чтобы компенсировать связанный с угасанием функции яичников гормональный дефицит.

Спектр задач, возложенных на ЗГТ, достаточно широк. Прежде всего она помогает справиться с самыми характерными климактерическими симптомами, начиная от пресловутых приливов и заканчивая неприятными интимными проблемами (частые мочеиспускания, сухость влагалища, зуд наружных половых органов, болезненные ощущения при половом акте), а также психофизическим дискомфортом (раздражительность, ухудшение памяти, снижение либидо). Ну а в долгосрочной перспективе вовремя проведенная гормональная коррекция – это качественная программа защиты всех органов и систем. В том числе ЗГТ служит отличной профилактикой сердечно-сосудистых недугов, в частности атеросклероза, поскольку улучшает состояние липидного обмена, нормализует уровень холестерина в крови, увеличивает эластичность сосудов. Не менее важна способность терапии предупреждать возникновение остеопороза – и это подтверждает проведенное в США масштабное исследование «Инициатива во имя здоровья женщины». В его ходе было доказано, что лечение эстрогенами препятствует потере костной ткани, сохраняет качество межпозвоночных дисков. 

Еще один важный момент: ЗГТ позитивно влияет на метаболические процессы, скорость течения которых замедляется во время гормональной перестройки. Это значит, что снижается риск развития инсулинорезистентности (предрасположенность к сахарному диабету второго типа), а также легче контролировать вес (объем жировой ткани), так что вопреки расхожему мнению гормональные препараты отнюдь не способствуют появлению лишних килограммов, даже, наоборот, помогают их сбросить. Они же – гормоны – являются мощнейшим anti-age оружием. Известно, что за один-два года с момента угасания функции яичников теряется порядка 30% коллагена. Так вот, ЗГТ тормозит потерю белковых структур, приостанавливает развитие окислительного стресса, как следствие, препятствует возникновению сухости кожи, снижению тургора, появлению преждевременных морщин. 

Как мы уже упомянули, терапия гормонами принесет пользу лишь в том случае, если начата своевременно. Оптимальные для нее сроки – это пременопауза (период, когда на фоне угасания функции яичников наблюдается нерегулярный менструальный цикл) и ранняя постменопауза (не позже, чем через пять-шесть лет от момента последней самостоятельной менструации). Именно на этих этапах открыто «окно терапевтических возможностей», проявляется максимальный лечебный и профилактический эффект гормонов. В более поздние сроки ЗГТ, скорей всего, будет бесполезна, ведь чем больше времени прошло после последней менструации, тем меньше в организме сохранено эстрогеновых рецепторов, распознающих и принимающих помощь извне. А после 59 лет обращаться к ней даже рискованно: появляются возрастные патологии, для которых терапия гормонами может стать спусковым крючком. 

В любом случае – никакого самолечения гормонами. Возможна ли ЗГТ и какой должна быть схема коррекции, решает врач на основании результатов ряда обследований. Среди них УЗИ органов малого таза, маммография, онкоцитология шейки матки. Они позволяют выявить проблемы, являющиеся абсолютными противопоказаниями для ЗГТ (патология слизистой матки, новообразования яичников, рак молочной железы и др.). Кроме того, исходя из анамнеза может понадобиться выполнить гемостазиограмму – это оценка функционального состояния свертывающей системы крови, помогающая исключить вероятность образования тромбов, при наличии которой ЗГТ не назначают. Еще прием гормонов не рекомендуется при серьезных нарушениях функции почек и печени. Следует также учитывать, что если есть выраженное ожирение, то сначала требуется пройти курс диетотерапии, и лишь потом, после снижения веса до приемлемого уровня, назначается гормональная коррекция. То же самое касается и повышенного артериального давления (сначала – программа гипотензивной терапии).

Полную версию статьи читайте в журнале "Салон красоты" №9 (125)


© 2018 salon-krasoty.com  | Privacy Policy | All Rights Reserved. При полном или частичном использовании материалов ссылка на сервер обязательна. Сообщения об ошибках, замечания и пожелания присылайте вебмастеру.
Яндекс цитирования.