1 Журнал салон красотыЖурнал Салон Красоты. Креатив
main
ЛИФТИНГ В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ

В каком возрасте лучше прибегать к круговой подтяжке лица и в чем ее отличие от других методов коррекции?

Андрей Леликов, к. м. н., врач высшей категории, член ОПРЭХ России, генеральный директор клиники «Косметон»:
– Ведущим показанием к операции должен быть не биологический возраст, а те или иные объективные изменения лица. В ситуации, если наблюдаются сильно выраженный гравитационный птоз, глубокие носогубные складки, морщины в области лба и переносья, требуется вмешательство, затрагивающее всю поверхностную мышечно-апоневротическую систему. Собственно, работа на уровне SMAS и отличает классическую ритидэктомию (понятие «круговая подтяжка» по сути уже анахронизм, так как манипуляции ориентированы не на натягивание, а на перемещение тканей вверх) от, скажем, малоинвазивных методов коррекции. В ходе операции делаются разрезы в области виска, ушной раковины и затылка, SMAS-комплекс фиксируют в требуемом положении, а избытки кожи иссекают. Понятно, что период реабилитации после ритидэктомии более продолжительный – от трех недель до трех месяцев. Зато при соблюдении правил ухода эффекта от такой коррекции, которую при необходимости можно совмещать с эндоскопическим лифтингом лба и блефаропластикой, хватит на 10–15 лет.
Существует и щадящий вариант ритидэктомии – пликация, предполагающий более поверхностное воздействие на комплекс SMAS. Этот вид пластики дает хорошие, видимые примерно в течение 5–7 лет результаты омоложения при минимальной травматизации тканей.

В 40 лет возрастные изменения на лице еще не слишком явственны, а вот состояние шеи удручает. Что посоветуете предпринять?

Эдуард Шихирман, к. м. н., действительный член ОПРЭХ, член Европейского общества пластической реконструктивной эстетической хирургии (ESPRAS), пластический хирург клиники Dr. Shihirman:
– Действительно, немало женщин, в том числе молодых, жалуются на внешний вид шеи, в частности складки, морщины, атоничность кожи. Появление подобных дефектов обусловлено целым рядом причин, в том числе полным отсутствием в данной области подкожно-жировой клетчатки и сальных желез. Программа эстетической реконструкции обычно разрабатывается с учетом состояния мышц.
Стоит подчеркнуть, что шея – довольно непростая для манипуляции область: из-за расположенных здесь крупных кровеносных сосудов и множества нервных окончаний работать хирург должен предельно деликатно.
Так вот, в сложных случаях рекомендована платизмопластика, когда подтягивается мышечный корсет шеи, после чего для улучшения состояния тканей хорошо провести биоревитализацию. В остальных вполне можно обойтись курсом инъекций ботулотоксина, который блокирует мышечную активность. Важно, что расслабление подкожных мышц никак не повлияет на работу нижней челюсти и дикцию. 

В 45 лет не хотелось бы прибегать к классической ритидэктомии, при этом есть огромное желание улучшить состояние нижней трети лица и избавиться от мешков под глазами. Что в таких случаях может быть рекомендовано?

Игорь Белый, д. м. н., пластический хирург клиники «Оттимо»:
– Оптимальным вариантом решения обозначенных проблем является cheklifting. Он ориентирован как на борьбу с опущением тканей, так и на и устранение иных эстетических недостатков: мешков под глазами, гусиных лапок, выраженных носогубных складок. Коррекция проводится под местной анестезией и заключается в смещении (поднятии) мышцы вместе с блоком мягких тканей и ее фиксации в нужном положении. При этом разрезы делаются в естественных складках на верхнем веке и под ресничным краем на нижнем. Сразу после операции длительностью один-два часа наблюдаются отеки, гематомы, незначительные уплотнения, которые вскоре проходят. С дискомфортными ощущениями успешно справляются анальгин или кеторол. Швы снимаются на 3–4-й день. С этого момента рекомендуется проходить курс реабилитации. Показаны микротоковая терапия, лимфодренаж, мезотерапия – они значительно ускорят процесс заживления. Спустя две недели вполне можно возвращаться к привычному образу жизни и приблизительно на 5–7 лет забыть о возрастных трансформациях.

Какие из современных методик неоперативного лифтинга приближены по результату к омолаживающей пластике?

 
Павел Минкин, к. м. н., врач-дерматокосметолог «Медицинского центра доктора Минкина»:
– В настоящее время среди множества предлагаемых вариантов нехирургического лифтинга наиболее прогрессивным считается метод фракционного омоложения. Реализовать его помогает эрбиевая лазерная система последнего поколения с интегрированным оптическим устройством, благодаря которому световой поток разделяется на множество отдельных микролучей. Они буквально на сверхзвуковой скорости удаляют, а точнее, испаряют микроскопические, размерами в доли миллиметра, участки кожи, которые затем в процессе заживления замещаются новой тканью. Кроме того, в ответ на микротравму (а так как воздействие «фракционное», то обширная раневая поверхность исключена) в более глубоких слоях эпидермиса активизируются процессы регенерации. В итоге уже после первой процедуры формируется «молодой» овал лица, выравнивается микрорельеф, улучшаются качественные характеристики кожи, такие как тургор, цвет. С каждым последующим сеансом эти благоприятные изменения умножаются.
Важно отметить, что такой неоперативный лифтинг не требует даже местного обезболивания, предполагает короткий восстановительный период и исключает возможность каких-либо осложнений.

Какие меры предпринять, чтобы максимально отсрочить визит к пластическому хирургу?


Иван Воздвиженский, д. м. н., действительный член ОПРЭХ, пластический хирург «Клиники Данищука»:
– Обратиться к альтернативным технологиям мини-лифтинга, скажем подтяжке нитями Aptos. С их помощью моделируются щечно-скуловая область, подбородок, разглаживаются носогубные складки, устраняются так называемые морщины скорби. Результат сохраняется 5–10 лет, к тому же возможны повторные коррекции Aptos.
Теперь о сути подобной подтяжки. С помощью специального проводника, похожего на инъекционную иглу, имплантируется от четырех до двенадцати нитей из полипропилена – это тонкие гибкие стержни, на которые под определенным углом нанесены микронасечки. После введения последние расправляются, сдвигают в нужном направлении ткани лица и надежно фиксируют их в эстетически выгодном положении. Концы нитей обрезают и прячут под кожу. За счет разнонаправленности насечек они не смещаются, а образуют своеобразный каркас.
После применения нитей Aptos при явном омоложении результат выглядит естественно, мимика не меняется. Для усиления и укрепления эффекта обычно рекомендуется дополнять мини-лифтинг косметическими и физиотерапевтическими процедурами, такими как химический пилинг, фотоомоложение фраксель. Вообще, реабилитационный период протекает спокойно, длится не более двух недель, хотя к привычному образу жизни можно вернуться уже через три-четыре дня после процедуры.

Полную версию статьи читайте в печатной версии журнала "Салон красоты" №5(100)


© 2018 salon-krasoty.com  | Privacy Policy | All Rights Reserved. При полном или частичном использовании материалов ссылка на сервер обязательна. Сообщения об ошибках, замечания и пожелания присылайте вебмастеру.
Яндекс цитирования.